アレルギー性結膜炎とは？症状・原因・治療と花粉対策

「花粉の時期に目がかゆい。アレルギー性結膜炎？」
「片目だけでも起こる？人にうつる？」
「目やに・充血・まぶたの腫れはどこまで様子を見てよい？」
「コンタクトレンズは続けてもよい？」

アレルギー性結膜炎は、花粉・ダニ・ハウスダストなどに対するアレルギー反応により、結膜に炎症が起こる病気です。強い目のかゆみが特徴で、充血、涙、白っぽい目やに、ゴロゴロ感、まぶたの腫れなどを伴うことがあります。

花粉が原因で特定の季節に起こる「季節性」と、ダニ・ハウスダストなどで一年を通して症状が出る「通年性」があります。春季カタルやアトピー性角結膜炎など、角膜に影響して痛み・まぶしさ・見えにくさを伴う重症型もあります。

このページでは、アレルギー性結膜炎の症状、原因、種類、検査、治療、花粉・ハウスダストへの対策を解説します。目のかゆみの原因全般と受診目安は、目がかゆい原因と対処法、点眼薬・市販目薬の詳細は、目がかゆいときの目薬｜市販薬と処方薬をご覧ください。

結論｜アレルギー性結膜炎は病型と重症度によって治療が異なります

一般的な季節性・通年性アレルギー性結膜炎では、抗アレルギー点眼薬とアレルゲンを避ける対策が中心です。一方、春季カタル・アトピー性角結膜炎などの重症型や、コンタクトレンズに関連する巨大乳頭結膜炎では、角膜障害の確認や治療の調整が必要です。

主な病型	主な原因・特徴	治療・対応の考え方
季節性 アレルギー性 結膜炎	スギ・ヒノキ、イネ科、ブタクサ・ヨモギなど。特定の季節にかゆみ・充血・涙が出ます	抗アレルギー点眼薬、花粉を避ける対策、必要に応じて治療の追加を検討します
通年性 アレルギー性 結膜炎	ダニ・ハウスダストなど。一年を通じて良くなったり悪くなったりします	点眼治療に加え、寝具・室内環境など原因への対策を続けます
春季カタル	小児・若年者に多い重症型。強いかゆみ、白い糸状の目やに、まぶしさ、角膜障害など	免疫抑制点眼薬やステロイド点眼薬などを眼科で管理します
アトピー性 角結膜炎	アトピー性皮膚炎に伴い、まぶた・結膜・角膜に慢性的な炎症が起こります	眼科と皮膚科などが連携し、角膜感染や眼圧も含めて経過を確認します
巨大乳頭結膜炎	コンタクトレンズや異物の刺激が関係し、まぶたの裏に大きな乳頭ができます	レンズ装用の中止・見直し、レンズやケア方法の確認、点眼治療を行います

アレルギー性結膜炎そのものは人にうつりません。ただし、ウイルス性・細菌性結膜炎など似た症状の病気があるため、目やにの見た目やかゆみの有無だけで自己判断しないことが大切です。

アレルギー性結膜炎とは

結膜は、白目の表面とまぶたの裏側を覆う薄い膜です。花粉・ダニ・ハウスダストなどのアレルゲンが結膜に触れると、免疫反応によりヒスタミンなどの物質が放出され、かゆみ・充血・涙などが起こります。

アレルギー性結膜炎は、症状と診察所見に加え、花粉症・アトピー性皮膚炎などのアレルギー素因、症状が出る季節や生活環境を組み合わせて診断します。必要に応じて涙液中総IgE、血液のアレルゲン特異的IgEなどを検討することがありますが、検査結果だけで原因を決めるものではありません。

目のかゆみがあっても、ドライアイ、眼瞼炎、感染性結膜炎、コンタクトレンズ障害、化粧品・点眼薬による刺激などでは治療が異なります。症状が繰り返す場合は、結膜だけでなく角膜・まぶた・コンタクトレンズの状態も確認します。

主な症状｜強いかゆみ・充血・涙・目やに

主な症状	アレルギー性結膜炎でみられる特徴	注意したい状態
目のかゆみ	代表的な症状です。両目に起こることが多いですが、左右差がある場合もあります	こすり続けると結膜・角膜・まぶたの炎症が悪化します
充血	白目が赤くなり、結膜がむくむことがあります	片目だけ強い、痛みや見えにくさを伴う場合は別の病気も確認します
涙・ゴロゴロ感	アレルゲンへの反応や目の表面の炎症で起こります	強い異物感やまぶしさがある場合は角膜を確認します
目やに	白っぽい・透明・糸を引く目やにがみられることがあります	黄色・緑色で量が多い場合も見た目だけで原因を決めず診察します
まぶたの腫れ	こすった刺激や炎症で腫れることがあります	目の周囲の強い腫れ、発熱、痛みを伴う場合は早めに受診します

目やにの色・量・左右差については、目やにが多い・黄色や緑色・片目だけ続く原因、白目の赤みは白目が赤い・充血の原因、白目のむくみは白目がぶよぶよする・結膜浮腫で詳しく説明しています。

アレルギー性結膜炎の主な種類

季節性アレルギー性結膜炎

花粉が飛ぶ時期に症状が出る病型です。春のスギ・ヒノキだけでなく、初夏のイネ科、秋のブタクサ・ヨモギなどでも起こります。鼻水・くしゃみ・鼻づまりなど、アレルギー性鼻炎を伴うこともあります。

通年性アレルギー性結膜炎

ダニ・ハウスダストなどが原因となり、一年を通じて症状が続いたり、季節・掃除・寝具・室内環境によって変動したりします。花粉の時期以外にもかゆみが続く場合は、通年性のアレルゲンやドライアイ・眼瞼炎なども確認します。

春季カタル・アトピー性角結膜炎

強いかゆみ、白い糸状の目やに、上まぶたの裏の大きな乳頭、黒目の周囲の炎症、角膜の傷などを伴う重症型です。痛み・まぶしさ・見えにくさがある場合は、一般的な花粉症の目薬だけで様子を見ないでください。

巨大乳頭結膜炎

コンタクトレンズや眼内・眼表面の異物刺激が関係し、上まぶたの裏に大きな乳頭ができます。レンズがずれる、くもる、目やにが増える、装用するとかゆみが強くなる場合は、レンズ装用を休み、眼科で確認します。

今の時期に目がかゆい原因｜花粉は季節によって異なります

「今の時期に目がかゆい」という場合、原因となる花粉は季節・地域・天候によって異なります。大阪でも、春だけでなく初夏や秋に症状が出る方がいます。

時期の 目安	主なアレルゲンの例	対策のポイント
春	スギ、ヒノキ	飛散情報を確認し、外出時の眼鏡・マスク、帰宅後の洗顔・衣服の花粉除去を行います
初夏	カモガヤ、オオアワガエリなどのイネ科	河川敷・草地などで症状が強くなる場合は、接触する環境を確認します
秋	ブタクサ、ヨモギなど	雑草が多い場所での外出後は、顔・まぶた周囲や衣服についた花粉を落とします
通年	ダニ、ハウスダスト、動物由来の物質など	寝具・室内清掃、換気、原因となる環境や接触の見直しを続けます

月だけで原因を決めることはできません。花粉が少ない時期でも、ダニ・ハウスダスト、エアコンによる乾燥、ドライアイ、コンタクトレンズなどで目がかゆくなることがあります。

アレルギー性結膜炎は片目だけでも起こる？

アレルギー性結膜炎は両目に起こることが多い病気ですが、アレルゲンへの接触、目をこする回数、コンタクトレンズの状態などにより、片目だけ先に症状が出たり、一方が強く感じられたりすることはあります。

ただし、片目だけの強い充血・目やに・痛みが続く場合は、アレルギー以外の原因を確認します。異物、細菌性・ウイルス性結膜炎、角膜炎、ものもらい、涙道の病気、コンタクトレンズ障害などでも片目だけ症状が出ます。

数日たっても左右差が大きい、まぶしさ・見えにくさがある、片目だけ大量の目やにが出る場合は、自己判断で抗アレルギー目薬を使い続けず眼科へご相談ください。

アレルギー性結膜炎はうつる？感染性結膜炎との違い

アレルギー性結膜炎は、花粉やハウスダストなどへの免疫反応で起こるため、人から人へ感染する病気ではありません。アレルギー性結膜炎と診断されている場合は、感染症として学校・保育園・仕事を休む病気ではありません。

比較項目	アレルギー性結膜炎	感染性結膜炎
主な原因	花粉、ダニ、ハウスダスト、コンタクトレンズ関連など	ウイルス、細菌、クラミジアなど
かゆみ	強いことが多い	かゆみがない場合もあります
目やに	白っぽい・透明・糸状など	水っぽい、膿のような黄色・緑色などさまざまです
感染性	人にはうつりません	病型により周囲へうつる場合があります
判断	診察所見・季節性・アレルギー素因を組み合わせます	症状・周囲の流行・診察・必要な検査を組み合わせます

症状だけでは完全に見分けられません。家族・学校・職場で結膜炎が流行している、急に強い充血と目やにが出た場合は、結膜炎はうつる？感染経路・学校や仕事の注意点も確認し、眼科へ相談してください。結膜炎全体の種類・検査・治療は、結膜炎とは？症状・原因・種類・検査・治療で解説しています。

コンタクトレンズ使用中のアレルギー性結膜炎

コンタクトレンズには、花粉・たんぱく質・化粧品などの汚れが付着することがあります。レンズの長時間装用、交換期限を超えた使用、ケア不足などが重なると、かゆみ・充血・目やにが悪化し、巨大乳頭結膜炎につながる場合があります。

• 症状がある間は無理に装用を続けず、メガネへ切り替えます
• レンズ・ケース・保存液の使用方法と交換時期を確認します
• 装用するとかゆみが強くなる、レンズがずれる・くもる場合は診察を受けます
• 痛み・まぶしさ・見えにくさがある場合は、角膜感染を含めて早急に確認します

コンタクトレンズの再開時期につきましては、アレルギー症状が落ち着いた後に改めて診察を行い、目の状態や装用状況を確認した上で判断いたします。

眼科で行う診察・検査

眼科では、症状が出る時期、住環境、花粉症・アトピー性皮膚炎などの既往、使用中の目薬、コンタクトレンズ、家族や周囲の流行状況を確認します。

• 視力検査：見えにくさや角膜への影響を確認します
• 細隙灯顕微鏡検査：結膜・角膜・まぶたの炎症、傷、目やにを確認します
• 上まぶたの裏の確認：乳頭や巨大乳頭、異物、コンタクトレンズ関連の変化を確認します
• 角膜染色検査：角膜・結膜の傷やドライアイを確認します
• アレルギー関連検査：必要に応じて涙液中総IgE、血液検査などを検討します

アレルギー検査が陽性でも、それだけで現在の目の症状の原因と断定できるわけではありません。症状が出る時期・環境と、眼科の所見を合わせて判断します。

アレルギー性結膜炎の治療

抗アレルギー点眼薬

季節性・通年性アレルギー性結膜炎では、抗アレルギー点眼薬が治療の中心です。ヒスタミンの作用を抑える薬や、アレルギー反応に関わる物質の放出を抑える薬があります。薬ごとに点眼回数・対象年齢・添加剤・コンタクトレンズの扱いが異なります。

ステロイド点眼薬

かゆみ・充血・腫れが強い場合や、角膜への炎症がある場合は、ステロイド点眼薬を追加することがあります。眼圧上昇、感染症の悪化、角膜障害などに注意が必要なため、自己判断で以前の残りを使わず、眼科で眼圧と経過を確認します。

免疫抑制点眼薬

春季カタル・アトピー性角結膜炎などの重症型では、シクロスポリンやタクロリムスなどの免疫抑制点眼薬を使用する場合があります。上まぶたの裏の巨大乳頭や角膜障害を含めて、眼科で継続的に管理します。

眼瞼クリーム・内服薬など

点眼が難しい場合などには、アレジオン眼瞼クリーム0.5％が選択肢になることがあります。鼻炎・皮膚症状を伴う場合は、内服薬・点鼻薬や他科との連携を検討します。ただし、目の症状だけに対して自己判断で薬を重ねないでください。

処方薬・市販目薬・正しい点眼方法は、目がかゆいときの目薬｜花粉症・アレルギー性結膜炎の市販薬と処方薬、塗り薬についてはアレジオン眼瞼クリームの使い方・効果・副作用で詳しく説明しています。

何日で治る？繰り返す場合の考え方

アレルギー性結膜炎が何日で治るかは、病型、症状の強さ、アレルゲンへの接触、治療開始時期、角膜障害の有無によって異なります。

病型	経過の考え方
季節性	花粉の飛散が続く間は症状が変動します。適切な点眼と花粉対策で軽くなっても、外出や飛散量で再び悪化することがあります
通年性	ダニ・ハウスダストなどへの接触が続くため、良くなったり悪くなったりしながら長引くことがあります
春季カタル・ アトピー性角結膜炎	角膜障害を伴うことがあり、数週間から長期にわたる治療・経過観察が必要になる場合があります
巨大乳頭結膜炎	コンタクトレンズなど原因となる刺激を見直さないと、点眼だけでは繰り返す場合があります

数日で改善しないからと点眼回数を増やしたり、症状が軽くなった直後に自己判断で中止したりしないでください。毎年同じ時期に繰り返す場合は、症状が強くなる前の受診や治療開始を検討します。

花粉症で目がかゆいときの対処法

1. 目をこすらない：こすると炎症やまぶたの腫れ、角膜の傷が悪化します
2. 清潔な冷たいタオルで短時間冷やす：かゆみを一時的に和らげることがあります。氷を直接当てません
3. 花粉を持ち込まない：帰宅後は衣服の花粉を払い、洗顔・手洗いを行います
4. 外出時は眼鏡を活用する：通常の眼鏡や花粉防御用眼鏡で目に入る花粉を減らします
5. 処方・説明書どおりに目薬を使う：効かないからと回数を増やしたり、複数の市販薬を重ねたりしません
6. コンタクトレンズを休む：症状が強い間はメガネへ切り替えます

目を温めると血流が増え、かゆみが強く感じられる方もいるため、急なかゆみの応急処置としては冷却が向いていることがあります。ただし、冷やしても症状が続く場合は原因の治療が必要です。

防腐剤を含まない人工涙液で花粉などを洗い流す方法が選択される場合がありますが、洗眼薬・水道水で何度も洗えば治るというものではありません。使用する製品や回数は眼科・薬剤師へ確認してください。

通年性アレルギー性結膜炎の環境対策

ダニ・ハウスダストが関係する場合は、薬だけでなくアレルゲンへの接触を減らす対策を続けます。

• 寝具・シーツ・枕カバーを清潔に保ち、洗濯・掃除を定期的に行います
• 室内のほこりが舞い上がりにくいよう、床・家具をゆっくり清掃します
• ぬいぐるみ・布製品・カーペットなど、ほこりがたまりやすい物を見直します
• 動物との接触後に症状が強くなる場合は、接触状況と症状を記録します
• エアコン使用時に乾燥・ほこりで症状が悪化する場合は、フィルター清掃と室内環境を確認します

「原因と思われる物をすべて排除する」必要があるとは限りません。症状の出る場所・時間・季節を記録し、検査結果と合わせて現実的な対策を選びます。

子どものアレルギー性結膜炎

子どもはかゆみを我慢できず、強く目をこすり続けることがあります。充血・まぶたの腫れだけでなく、白い糸状の目やに、まぶしさ、目を開けにくい、視力低下がある場合は、春季カタルなどの重症型も確認します。

家族の目薬や大人用の市販目薬を共有せず、年齢に合う薬と点眼回数を確認します。点眼が難しい場合は、保護者が点眼する方法や、眼瞼クリームを含む治療選択肢を眼科で相談します。

アレルギー性結膜炎自体は人にうつらないため、診断が明らかで全身状態がよければ、通常は感染症として学校・保育園を休む必要はありません。感染性結膜炎が疑われる場合は、医師・学校・施設の指示に従います。

早め・早急に眼科を受診したい症状

痛み・まぶしさ・見えにくさは、一般的な花粉症だけではない場合があります。
アレルギー性結膜炎でも重症型では角膜障害を伴います。また、角膜感染、異物、ぶどう膜炎など、別の病気でも似た症状が起こります。

• 当日中を目安に相談：強い眼痛、まぶしさ、急な見えにくさ、黒目の白い濁り、コンタクトレンズ使用中の痛み・強い充血
• 早めに相談：片目だけ強い症状が続く、大量の黄色・緑色の目やに、まぶた・目の周囲の強い腫れ、数日で改善しない
• 継続受診：ステロイド点眼薬を使用している、春季カタル・アトピー性角結膜炎と診断されている、繰り返し角膜に傷ができる

一般的な抗アレルギー目薬を使ってもかゆみが治まらない場合や、かゆみに加えて痛みが続く場合は、重症型・角膜障害・感染症などを確認します。

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まとめ｜アレルギー性結膜炎は、病型を見分けて原因と治療を整理します

アレルギー性結膜炎は、花粉による季節性、ダニ・ハウスダストによる通年性、春季カタル・アトピー性角結膜炎などの重症型、コンタクトレンズに関連する巨大乳頭結膜炎に分けられます。

一般的な季節性・通年性では抗アレルギー点眼薬とアレルゲン対策が中心ですが、強い炎症・角膜障害にはステロイド点眼薬や免疫抑制点眼薬などが必要になる場合があります。

片目だけ強い、痛み・まぶしさ・見えにくさがある、コンタクトレンズ使用中に悪化する、市販目薬で改善しない場合は、アレルギーと決めつけず眼科でご相談ください。

アレルギー性結膜炎についてよくあるご質問

監修：大阪鶴見まつやま眼科 院長 松山真弘
最終医学的確認日：2026年8月25日