白内障の症状・原因・検査と受診の目安

「視界がかすむ」
「光が以前よりまぶしい」
「眼鏡の度数を変えても見えにくい」
「片目で見ると物が二重に見える」

このような見え方の変化は、白内障によって起こることがあります。

白内障は、目の中でレンズの役割をしている水晶体が濁る病気です。最も多い原因は加齢ですが、糖尿病、アトピー性皮膚炎、目の外傷、ステロイド薬、ほかの目の病気などが関係する場合もあります。

症状はゆっくり進むことが多く、ご自身では変化に気づきにくいことがあります。また、かすみやまぶしさ、視力低下は、白内障以外の目の病気でも起こります。

気になる見え方の変化がある方は、眼科で目の状態を確認しましょう。

白内障とは

目の中には、水晶体と呼ばれる透明な組織があります。水晶体は、カメラのレンズのように、目に入った光を集めて網膜にピントを合わせる役割をしています。

白内障は、この水晶体が濁る病気です。

水晶体が濁ると、光が目の奥まで届きにくくなったり、目の中で光が散乱したりするため、視界のかすみ、まぶしさ、視力低下などが起こります。

濁り方や進み方には個人差があり、同じ程度の白内障でも、感じる症状は患者さんによって異なります。

白内障の主な原因

加齢

白内障の最も多い原因は加齢です。年齢とともに水晶体の透明性が低下し、少しずつ濁りが生じます。進行する速さには個人差があります。

加齢以外の原因

白内障は、次のような原因でも起こることがあります。

比較的若い方でも白内障を発症することがあります。年齢だけで判断せず、見え方の変化がある場合は眼科を受診しましょう。

白内障でみられる主な症状

視界がかすむ・ぼやける

霧やすりガラスを通して見ているように、全体がかすんで見えることがあります。

光がまぶしい

太陽光、照明、夜間の対向車のヘッドライトなどを、以前よりまぶしく感じることがあります。光がにじんだり、広がって見えたりする場合もあります。

視力が低下する

眼鏡やコンタクトレンズの度数を変更しても、十分な視力が得られにくくなります。

片目で見ると物が二重に見える

片目を隠しても、物が二重、三重に見えることがあります。

眼鏡の度数が変わりやすくなる

水晶体の屈折力が変化し、近視が進んだように感じることがあります。一時的に近くが見やすくなり、老眼が改善したように感じる場合もあります。

色の見え方が変わる

水晶体の濁りにより、白い物が黄色っぽく見えたり、色の区別がつきにくくなったりすることがあります。

このような症状がある方は眼科へ

次のような見え方の変化がある場合は、眼科で検査を受けることをおすすめします。

白内障は通常、ゆっくり進行します。

急に見えなくなった、強い目の痛みがある、充血が強い、視野が欠けた、光が走る、黒い点や線が急に増えたといった場合は、白内障以外の病気が隠れている可能性があります。予約日を待たず、早めに眼科へご相談ください。

当院で行う白内障の検査

白内障が疑われる場合は、白内障の有無や進行度だけでなく、見えにくさの原因となるほかの病気がないかも確認します。

視力検査・屈折検査

裸眼視力と矯正視力を測定し、眼鏡を使用した場合にどの程度まで視力が出るかを確認します。

眼圧検査

目の圧力を測定し、緑内障などがないかを確認します。

細隙灯顕微鏡検査

顕微鏡を使って、水晶体のどの部分がどの程度濁っているかを確認します。

眼底検査

必要に応じて瞳孔を開く目薬を使用し、網膜や視神経の状態を確認します。

白内障以外に、角膜、網膜、黄斑、視神経などの病気がある場合は、白内障手術を行っても見え方が十分に改善しないことがあります。手術を検討する際は、目全体の状態を確認することが大切です。

白内障の治療

経過観察

白内障があっても、日常生活に支障が少なく、見え方が安定している場合は、定期的に経過を確認することがあります。

眼鏡の度数を調整することで、一時的に見え方が改善する場合もあります。

点眼治療

白内障の進行が軽い場合には、点眼薬が処方されることがあります。

ただし、点眼薬によって、すでに濁った水晶体を透明な状態へ戻したり、低下した視力を回復させたりすることはできません。

手術治療

白内障による見えにくさが日常生活に支障を与えている場合は、手術が治療の選択肢になります。

白内障手術では、濁った水晶体を取り除き、その代わりとなる眼内レンズを挿入します。

手術の適応や時期は、視力の数値だけで決まるものではありません。白内障の進行度、患者さんが日常生活でどの程度お困りか、角膜・網膜・視神経の状態などを確認したうえで判断します。

白内障手術を検討する時期

白内障手術を受ける時期は、視力の数値だけで一律に決まるものではありません。

次のような支障がある場合は、手術について相談する時期の目安になります。

白内障と診断されたからといって、すぐに手術が必要とは限りません。

一方、白内障が進行しすぎると、手術方法や術中の対応が通常と異なる場合があります。目の状態を定期的に確認し、患者さんの生活状況に合った時期を医師と相談することが大切です。

まとめ：見え方の変化が気になる方へ

白内障は、目の中の水晶体が濁り、視界のかすみ、まぶしさ、視力低下などを起こす病気です。

症状はゆっくり進むことが多く、ご自身では変化に気づきにくい場合があります。また、同じような症状が、網膜、黄斑、角膜、視神経などの病気によって起こることもあります。

白内障があっても、日常生活に支障が少ない場合は、定期的に状態を確認しながら経過を見ることがあります。

見えにくさが運転、仕事、読書、家事などに影響している場合は、手術について相談する時期の目安となります。

視界のかすみ、まぶしさ、眼鏡を変えても改善しない視力低下などがある方は、一般診療でご相談ください。

白内障についてよくあるご質問

白内障について、患者さんからよくいただくご質問をまとめました。気になる見え方の変化がある場合は、自己判断せず眼科で検査を受けましょう。

監修：大阪鶴見まつやま眼科 院長 松山真弘
最終医学的確認日：2026年8月12日